Selbstdispensation – Informiert im Gesundheitswesen

Wenn Gesetze als Deckmantel herhalten müssen

ifak Verein — Tue, 07 May 2019 11:51:20 +0000

Wenn Politiker und Amtsstellen nicht mehr weiterwissen, müssen die Gesetze herhalten. Diese sind ein guter Deckmantel um sich dahinter zu verstecken und den gesunden Menschenverstand einfach abzuschalten. Und schliesslich werden die Gesetze ja vom Volk bestimmt.

Wahrscheinlich denken die einen oder anderen, dass sei jetzt etwas überspitzt dargestellt. Nein, es ist nur die Spitze des Eisbergs! Das zeigt ein aktuelles Beispiel um die Thematik der Grand-Frère Medikamente. Knüppeldick kommt aus den Amtsstuben des BAG: Krankenversicherungen werden durch die Behörde angewiesen «Grand-Frère-Medikamente nur noch gemäss den gesetzlichen Bestimmungen zu vergüten». Link Artikel Bieler Tagblatt

Seit Jahren erzählen uns die Politiker – und die Medien tönen gerne ein ins Lamento – die Medikamente sind zu teuer. Zudem wird immer gerne mit dem Ausland verglichen, weil dort ist ja alles noch viel viel billiger. Ist es nicht bedenklich, wenn eine Packung Antibiotika heute weniger kostet als ein Kinobesuch? Ist es nicht Verhältnisblödsinn hier von zu hohen Medikamentenkosten zu reden? In Deutschland kostet übrigens ein Kinobesuch nur halb so viel wie in der Schweiz.

Bleiben wir aber beim aktuellen Problem der SL Medikamente und deren Vergütung bei Grosspackungen. Seit Jahren gibt es eine Regelung mit den Krankenkassen, dass die Grosspackungen bezahlt werden, wenn es günstiger kommt. Eine vernünftige Regel, welche hilft zu sparen.

Nicht nachvollziehbar ist die neue Weisung des BAG, welche die Kosten unnötig erhöht und gegen jede Logik agiert. Das scheint aber nicht zu interessieren, weder bei den Krankenkassen noch beim Bundesamt. Einfach macht man es sich dort mit der Antwort: Man könne nichts machen, es ist halt das Gesetz.

Warum halten sich die Versicherungen bei einem anderen Sachverhalt nicht ans Gesetz?
Warum bezahlen Versicherungen im Kanton Bern ohne mit der Wimper zu zucken Grosspackungen bei Ärzten, welche keine SD-Bewilligung haben? Das ist auch im Gesetz und dürfte mit gleicher Logik von den Versicherungen nicht vergütet werden. Hier sieht das BAG aber offenbar keine Notwendigkeit, eine Weisung an die Versicherungen zu erlassen, sich doch bitte an das Gesetz zu halten.

Immer so, wie es gerade am Besten passt.

Einzelfall? Wer’s glaubt!

ifak Verein — Thu, 14 Jun 2018 07:42:51 +0000

Die Replik von Zur Rose kam postwendend. Kaum hatte PHARMAMAs Blog publiziert, wie eine Patientin von Zur Rose innerhalb von zwei Monaten mit 7 Packungen Triatec 10 mg à 100 Tabletten eingedeckt wurde (siehe Beitrag im 3-min.info vom 13. Juni), hatte Zur Rose auch schon eine Begründung für die exorbitante Lieferung parat. Man unterliege hohen regulatorischen Auflagen, liess die PR-Abteilung von Zur Rose wissen, und die Patientin habe die Jahresmenge, die «genau dem vom Arzt verordneten Jahresbedarf» entspreche, auf eigenen Wunsch erhalten.

Jahresmenge? 700 Tabletten? Laut Kompendium sind 10 mg Triatec für sämtliche zugelassenen Indikationen die Maximaldosis. Das hiesse also, der Arzt hat der Patientin die doppelte Maximaldosis verschrieben. Und dieser Arzt merkt es nicht, dass seine Patientin diese doppelte Maximaldosis gar nicht nimmt? Keine Nachfrage, wie es ihr geht mit dem Medikament und ob Nebenwirkungen auftreten? Keine engmaschige Begleitung? Keinerlei Kontrollen über die Wirksamkeit der Therapie? Da müsste man der Patientin dringend raten, den Arzt zu wechseln!

Und bei Zur Rose provoziert die offensichtlich überproportionale Dosis keinerlei Stirnrunzeln bei der pharmazeutischen Kontrolle, die die Medikamentenversandhändlerin gemäss ihrer Gegendarstellung «jederzeit vollumfänglich» wahrnimmt?

Äxgüsi, aber da liefern die schönen Worte aus der PR-Abteilung von Zur Rose keine überzeugenden Antworten. Auch dass Zur Rose «für Verschreibungen keine Provision an Ärzte» zahle, klingt zwar schön, aber man achte auf die Formulierung. Eine direkte Provision für jede Verschreibung ist tatsächlich verboten. Aber man kann seine treuen Kunden ja auch mit indirekten Kick-backs belohnen! Und es ist mit einiger Sicherheit davon auszugehen, dass das Zur Rose auch macht. Es ist jedenfalls sehr unwahrscheinlich, dass die Ärzte, die ihre Rezepte an zur Rose mailen oder faxen, dies aus reiner Freude am Mailen und Faxen tun. Und ganz sicher ist der Umweg über den Versandhandel kein Dienst am Patienten, der zuerst auf sein Postpaket warten muss und anschliessend mit Abolieferungen zugemüllt wird.

Hier ein paar weitere Beispiele aus einer Apotheke, die ungeöffnete Packungen – geliefert von Zur Rose – zur Entsorgung erhalten hat:

4 Packungen Timoptic => Reichweite 300 Tage

4 Packungen Norvasc => Reichweite 400 Tage

3 Packungen Olmetec => Reichweite 294 Tage

80 Microfläschchen Protagent => Reichweite 80 Tage

Wert rund 650 Franken! Geliefert von Zur Rose. Das sind keine Einzelfälle. Das hat System!

14. Juni 2018

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Medikamentenabfälle in Millionenhöhe

ifak Verein — Wed, 13 Jun 2018 11:21:30 +0000

Medikamentenversandhändlerin Zur Rose sieht sich als wahre Wohltäterin der Patienten. Kontrollen scheint bei diesem gut geölten, automatisierten Vertrieb allerdings niemand vorzunehmen. Das zeigt das Beispiel einer Patientin, der innerhalb von zwei Monaten von Zur Rose und einem Arzt insgesamt 7 Packungen Triatec 10mg à 100 Tabletten verkauft wurden, wie dies im PHARMAMAs Blog nachzulesen ist. Entdeckt wurde dieser Abgabewahnsinn, weil die Packungen inzwischen unangetastet einer öffentlichen Apotheke zur Entsorgung gebracht wurden. 350 Franken landen im Abfall. Die Patientin hatte die Tabletten gar nicht eingenommen. Was offensichtlich weder Zur Rose noch den SD-Arzt davon abhielt, der Frau je einen Vorrat für mehr als ein Jahr zu verkaufen.

Da sollten eigentlich alle Alarmglocken schrillen. Tun sie aber offensichtlich nicht. Im Gegenteil: Krankenkassen machen Werbung für Zur Rose, weil die Versandhändlerin keine Taxen verrechnet. Für Zur Rose ist dieser Verzicht kein Problem. Man kompensiert die Taxen ja locker mit grosszügigem Medikamentenverkauf. Ob der Patient die Medikamente einnimmt bzw. benötigt oder nicht, sieht man beim weit entfernten Versandunternehmen ja nicht, und die Kasse schaut, wie das Beispiel zeigt, beim Werbepartner nicht so genau hin. Und dieses Beispiel ist bei weitem nicht das einzige. Bekanntlich müssen jedes Jahr Medikamente für Millionen von Franken ungenutzt entsorgt werden!

Da reibt man sich die Augen. Preisüberwacher und Santésuisse machen betreffend Preise und Marge permanent Druck auf die Apotheker. Aber dort, wo ungeniert in den Prämientopf gegriffen wird, schauen beide weg. Das ist verantwortungslos und gehört an den Pranger gestellt.

Die 7 Franken 55 werden den Apothekern im LOA-Vertrag zugestanden, weil sie dafür Leistungen erbringen. Dazu gehören Rezeptüberprüfung, Interaktionskontrolle, Wahl der wirtschaftlichsten Packungsgrösse, Beratung des Patienten zur Therapie, Überprüfung der Therapietreue (Compliance), Eröffnung und Führung des Patientendossiers, Medikamentenhistory, Arzneimittelprüfung über das gesamte Patientendossier inkl. Selbstmedikation, Missbrauchskontrolle, etc. Kurz, die Taxe entschädigt die Apotheker für ihre Dienstleistungen zugunsten von Medikamentensicherheit, Therapietreue und sachgemässem Einsatz der Medikamente.

Es würde Santésuisse und Preisüberwacher gut anstehen, die Rechnung zu machen. Statt die Apotheken-Taxen anzugreifen, wäre es besser, dafür zu sorgen, dass Exzesse wie jener im genannten Beispiel geahndet werden. Es ist die Rechnung von 7 Franken 55 Taxe für den effizienten und sicheren Einsatz von Arzneimitteln gegen 350 Franken Medikamentenabfall, verursacht durch unkontrollierten Medikamenten-Aboversand!

https://pharmama.ch/2018/06/07/mengenabgabekontrolle-durch-die-versandapotheke-nicht-vorhanden/

13. Juni 2018

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SD generiert rund 300 Millionen Franken Mehrkosten

ifak Verein — Wed, 25 Oct 2017 13:05:43 +0000

Wie viele Beweise braucht es wohl noch, bis endlich allen klar ist, dass die SD ein Fehlanreiz ist, der endlich eliminiert werden muss? Der BLICK zitiert eine neue, noch unveröffentlichte Studie der Universität Bern. Die Autoren, drei Ökonomen, lassen keinen Zweifel offen: Ärzte mit eigener Apotheke verursachen besonders viele Kosten. Selbstdispensierende Haus- und Spezialärzte zusammen verursachen rund 300 Millionen Franken Mehrkosten. Der Grund ist offensichtlich. SD-Ärzte können den Umsatz der in ihrer Praxis verkauften Medikamente selbst steuern. Sie haben also ein Interesse an einem hohen Arzneimittelkonsum ihrer Patienten.

Die Studie untermauert, was jedem objektiven Beobachter auch so ins Auge sticht (oder auffallen müsste, falls man es denn wahrhaben will): Kaum ein Patient, der nicht mit einem gut gefüllten Sack voll Medikamente aus der Sprechstunde eines SD-Arztes entlassen wird.

Die Reaktion der FMH kommt prompt und in alter Manier. Die Studie sei fragwürdig und unvollständig, heisst es da. «Ärzte haben eine bessere Kontrolle darüber, wie viele Medikamente sie verschreiben, ob die Patienten die Medikamente richtig einnehmen und wie sie wirken», wird Urs Stoffel, Vorstandsmitglied der FMH im Blick zitiert. Damit bestätigt er, was Kritiker schon lange sagen: Die Ärzte haben die Kontrolle darüber, wie viele Medikamente sie verschreiben – und steigern damit kräftig ihren Umsatz.

Dass die Ärzte auch die richtige Einnahme unter Kontrolle haben, darf mit Fug bezweifelt werden. In der Schweiz werden jährlich Medikamente im Wert von 500 Millionen Franken weggeworfen. Die Verhinderung der Medikamentenüberversorgung ist eine der Massnahmen, die dieser Verschwendung entgegenwirken würde. Darum: Schafft endlich die SD ab! Sie ist teuer, schadet den Patienten und verhindert das Vieraugenprinzip, das für die Medikamentensicherheit zwingend ist.

https://www.blick.ch/news/politik/mehrkosten-von-rund-300-millionen-franken-aerzte-mit-eigener-apotheke-verschreiben-mehr-medikamente-id7488152.html

25. Oktober 2017

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Preisüberwacher wird nach Kalkutta «outgesourced»

ifak Verein — Fri, 25 Aug 2017 07:40:13 +0000

Für kassenpflichtige Leistungen gilt das Territorialprinzip. Daran will der Bundesrat nun rütteln. Man kapriziert sich also nach wie vor auf Preissenkungen und Ausweichmanöver bei den Medikamenten, statt die grossen Probleme anzupacken. Davon gibt es genug: medizinisch nicht indizierte Operationen durch bonusgesteuerte Spitalärzte, überbordender Medikamentenverkauf bei den SD-Ärzten, exorbitante Preise bei Medikamenten für seltene Krankheiten, kostentreibende Prestigeangebote nach dem Motto «auch wir in Hintertupfigen haben ein Herzzentrum verdient».

In diesen Bereichen wäre harte politische Arbeit gefragt. Aber nein, man weicht aus und will künftig jedem Konstanztouristen erlauben, sich den Einkauf in der dortigen Apotheke von der Krankenkasse bezahlen zu lassen.

Was für ein Affront gegenüber den hiesigen Anbietern! Die dürfen dann noch Hanf verkaufen, kostenlos irgendwelche Präventionskampagnen des BAG mittragen und abgelaufene Medikamente entsorgen.

Wie wäre es, wenn wir mal dort Kosten senken, wo es ohne die geringste Qualitätseinbusse für die Bevölkerung ginge? Brauchen wir den Preisüberwacher wirklich hier in der Schweiz, mit Schweizer Löhnen für ihn und seine Mitarbeiter, Schweizer Miete für seine Büros, Schweizer Preisen für seine Infrastruktur? Nein, brauchen wir nicht. Taschenrechner gibt es auch in Kalkutta, und seine Medienmitteilungen kann er ohne weiteres auch von dort verschicken. «Sourcen» wir ihn aus!

Dasselbe gilt für die Krankenkassenbosse, die sechsstellige Schweizer Jahressaläre beziehen, und für die wir ebenfalls Schweizer Büromieten und Personal zu Schweizer Löhnen bezahlen. Kein einziger Versicherter braucht den Kassenboss von Helsana, Visana, Concordia oder sonst einer Kasse physisch hier in der Schweiz. Arztrechnungen kann man auch in Kalkutta kontrollieren, Prämienrechnungen verschicken auch. Also ab nach Kalkutta!

Die Arbeitsgruppe, die mit den Grabarbeiten für das Territorialprinzip beauftragt worden ist, besteht neben Alt-Ständerätin Verena Diener (Präsidentin der Gruppe) und dem Preisüberwacher aus «Experten» aus der Schweiz, Deutschland, Frankreich und den Niederlanden. Man darf hoffentlich davon ausgehen, dass das Sitzungsgeld für die Arbeitsgruppenmitglieder länderkorbgerecht dem Preisniveau des billigsten Landes angeglichen ist! Und noch ein Tipp für die Verpflegung: Es gibt sicher einen Konstanzer Pizzakurier, der bereit ist, eine Ladung seiner billigsten Pizzavariante in die Schweiz zu liefern. Das ist dann zwar nicht ganz CO2-neutral, aber man kann nicht alles haben. Vielleicht wäre es allerdings ohnehin zukunftsträchtiger, wenn sich gleich die ganze Arbeitsgruppe schon mal in Kalkutta umsehen und dort tagen würde. Strassenküchen gibt es da genug. Und wenn alle Stricke reissen, können die Arbeitsgruppenmitglieder bei Magenverstimmung ja immer noch in die Schweiz telefonieren und ein sicheres Medikament per Flugzeug liefern lassen.

https://www.nzz.ch/schweiz/billige-medikamente-im-ausland-einkaufstourismus-auf-aerztliches-rezept-ld.1308591

25. August 2017

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Arztpraxen sind derzeit die grössten Kostentreiber

ifak Verein — Wed, 14 Jun 2017 11:23:35 +0000

Gemäss den neuesten Prognosen der Konjunkturforschungsstelle KOF steigen die Kosten im Gesundheitswesen dieses Jahr und im Jahr 2018 je um 3,9% und liegen dann erstmals höher als 10‘000 Franken pro Kopf. Das stärkste Wachstum der Ausgaben orten die Forscher der ETH bei den Arztpraxen und schreiben, dass Einsparungen bei den Medikamentenpreisen die Gesundheitskosten nur geringfügig eindämmen. «Der Bundesrat strebt mit seiner «Strategie Gesundheit 2020» mittel- bis langfristig erhebliche zusätzliche Einsparungen an. Im Prognosezeitraum bis Ende 2018 sind die Kostenfolgen der im Rahmen dieser Strategie geplanten Massnahmen – ausser im Medikamentenbereich – bislang noch nicht konkret genug, um sie in der Prognose berücksichtigen zu können.» Apotheker wissen nur zu gut, was das heisst. Preisüberwacher, Santésuisse, Bundesrat und Medien beten das Mantra von den angeblich zu hohen Medikamentenpreisen herunter und drücken weiterhin auf Preise und Margen, haben aber keine griffigen Massnahmen parat, um die wahren Kostentreiber in die Schranken zu weisen. In Arztpraxen und Spitälern wird ungebremst Umsatz gebolzt. Medizinisch nicht indizierte Operationen und Therapien, exzessiver Einsatz von Diagnosegeräten, übermässige Abgabe von Medikamenten in der Arztpraxis (SD) und weitere Überversorgung sind an der Tagesordnung. Wer es nicht glaubt, lese den Jahresbericht eines Spitals. Generiert eine Abteilung nicht genügend Umsatz, hinterfragt die Spitalleitung nicht etwa das Angebot und schafft es gegebenenfalls ab, wie das jeder Betrieb in der Privatwirtschaft tun würde und auch müsste. Nein, man redet davon, wie die Bevölkerung besser «sensibilisiert» und auf das Angebot aufmerksam gemacht werden könnte. Der interne Motivator sind dann Ärzteboni, die ja auch nicht für die Verschreibung von Kamillentee und Bettruhe bezahlt werden, sondern für handfeste Umsatzziele. Wehe den Patienten, die solchen Institutionen in die Fänge geraten!

Die vernünftigere Strategie wäre, sich auf die kostengünstigen Möglichkeiten der Grundversorgung zu besinnen. Dazu gehören aus verschiedenen Gründen auch die Apotheken. Bagatellen sollten wenn immer möglich niederschwellig und kostengünstig in der Apotheke behandelt und nicht in Notfallstationen von Spitälern durch jeden Scanner, der dort herumsteht, geschleust und zu potentiellen Risikofällen aufgebauscht werden. Ebenfalls hinreichend erwiesen ist, dass die Apotheke insbesondere bei der Prävention auch die gesunde Bevölkerung erreicht. Nicht zuletzt gehört die Apotheke ins Netzwerk der Grundversorger als Schaltstelle für die sichere Medikamententherapie. Dazu gehören Polymedikations-Check, Verbesserung der Therapietreue, Vier-Augen-Prinzip bei Verschreibungen und andere Dienstleistungen mehr. Dafür müssen die Apotheker adäquat bezahlt werden. Sie werden auch dann immer noch mit Anstand die kosteneffizientesten Partner im Gesundheitswesen bleiben.

https://www.kof.ethz.ch/news-und-veranstaltungen/medien/medienmitteilungen/2016/12/kof-prognose-der-gesundheitsausgaben-unveraenderte-dynamik-bis-2018.html

https://www.medinside.ch/de/post/gesundheitsausgaben-steigen-auf-ueber-10-000-franken-pro-kopf-und-jahr

14. Juni 2017

Foto © Syda Productions

Mehr Grippeimpfungen dank den Apothekern

ifak Verein — Tue, 17 Jan 2017 10:30:45 +0000

Im Bezirk Meilen (rechtes Zürichseeufer) ist die Nachfrage nach der Grippeimpfung in Apotheken gross. Dies meldete die Zürichsee-Zeitung Anfang Januar. Sechs Apotheken bieten sie im Bezirk Meilen bereits an, 85 Impf-Apotheken sind es gemäss dem kantonalen Apothekerverband insgesamt im Kanton Zürich. Verbandspräsident Lorenz Schmid, der an zentraler Lage in Zürich eine Apotheke besitzt, hat gemäss eigenen Angaben allein 400 Personen geimpft. Gegenüber der Zeitung meinte er, davon hätten wahrscheinlich nur etwa 50 einen Arzt aufgesucht. Auch eine zentral gelegene Winterthurer Apotheke verzeichnet mehr als 300 Grippeimpfungen

Mit dem Angebot in der Apotheke kann demnach die Impfrate deutlich erhöht werden. Der Zürcher Apothekerverband will sich nach diesem erfolgreichen Start dafür einsetzen, dass im Kanton Zürich neben Grippe, FSME und Hepatitis-Folgeimpfungen weitere Impfungen in der Apotheke verabreicht werden dürfen.

Viele Ärzte sind nach wie vor skeptisch gegenüber der Impfung in der Apotheke. Auch die offizielle Ärzteschaft tut sich offensichtlich schwer mit der Anerkennung der neuen Dienstleistung in der Apotheke. FMH-Präsident Jürg Schlup sagte gegenüber der Zürichsee-Zeitung: «Aus Sicht der FMH ist es durchaus innovativ, dass in Apotheken gewisse Impfungen verabreicht werden können.» Haben Sie es gemerkt? Schlup nennt die Dienstleistung der Apotheker «innovativ» nicht etwa «gut» oder «sinnvoll». Zu mehr als diesem nichtssagenden Allerweltsbegriff konnte er sich nicht durchringen. Und er schiebt, wie jeder Arzt, der sich zu diesem Thema irgendwo zitieren lässt, den Satz nach: «Impfungen bei akutkranken Menschen, bei chronisch kranken Patienten sowie bei Kindern sollen dagegen in der Verantwortung eines Arztes erfolgen.» Als ob davon je die Rede gewesen wäre! Der Weg zu einer vernünftigen Zusammenarbeit zwischen Arzt und Apotheker ist offensichtlich noch lang. Und das liegt nicht an den Apothekern.

http://www.avkz.ch/impfen

http://www.impfapotheke.ch

17. Januar 2017

Medikamentenabfall – Ursache beheben, nicht weiterschieben

ifak Verein — Fri, 23 Sep 2016 11:34:16 +0000

Pile of colorful medicine pills and capsules in blister packs

In der Schweiz landen gemäss Schätzungen jedes Jahr Medikamente im Wert von einer halben Milliarde Franken im Müll. Den Grund sieht der Landbote vom 22. September darin, dass Patienten sich nicht an die Empfehlungen von Ärzten und medizinischem Fachpersonal hielten. Und was überlegt sich der Journalist zu diesem Thema? Er wundert sich, dass man angebrochene Packungen nicht einfach zurück bringen kann. Interessanter wäre aber doch die Frage, warum so viele Medikamente im Müll landen. Ein paar Antworten:

SD-Ärzte haben alles Interesse daran, Ihren Patienten so viele Medikamente wie möglich zu verkaufen, Stichwort Nebenverdienst. Wer es nicht glaubt, lese die Studie der Universität Bern, die nachweist, dass SD-Ärzte 56 Franken mehr Medikamentenkosten pro Patient verursachen.
Immer mehr Spitäler gliedern ihrem Betrieb eine öffentliche Apotheke an. Damit sichern sie sich einen wunderbaren Kreislauf: Man drückt den Patienten, die das Spital verlassen, ein langes Rezept in die Hand, verweist sie freundlich auf die hauseigene Offizin, eh voilà, die Jahresrechnung sieht gleich viel besser aus. Eine neue, besonders stossende Form der SD, weil die meisten Spitäler von der öffentlichen Hand finanziert werden und damit derselbe Interessenkonflikt besteht wie beim Spitalbetrieb. Eigentlich sollte man sparen, aber der Spitaldirektor soll dennoch gefälligst dafür sorgen, dass der Umsatz jedes Jahr steigt.
Wenn Patienten aus dem Spital entlassen werden, werden sie wieder von ihrem Hausarzt betreut. Und was macht der, wenn er SD-Arzt ist? Er krempelt die Therapie entsprechend seinem Medikamentenlager um. Was der Patient vom Spital erhalten hat, landet im Müll.

Wenn Ärzte nicht mit den Apothekern reden wollen, weil sie diese wegen der SD meiden wie die Pest, gibt es auch keine Zusammenarbeit bei der Medikation. Diese ist aber unabdingbar für eine hohe Qualität der Behandlung. Die Politik sieht die Notwendigkeit der interprofessionellen Zusammenarbeit inzwischen ein und hat das Heilmittelgesetz angepasst, indem sie den Apothekern mehr Kompetenzen zuweist. Die Abschaffung der SD wäre ein weiterer wichtiger Schritt in die richtige Richtung.

http://www.landbote.ch/panorama/leben/ueberzaehlige-medikamente-muessen-vernichtet-werden/story/22628193

https://www.3-min.info/3min/berner-aerzte-wollen-sd/

24. September 2016

Wallis: Ärzte und Apotheker arbeiten zusammen

ifak Verein — Sat, 20 Aug 2016 09:33:37 +0000

Im Kanton Wallis treffen sich am 1. September Vertreter verschiedener Partner im Gesundheitswesen zu einer Tagung, die der Walliser Apothekerverband und der Ärzteverband gemeinsam organisieren. Ziel des Treffens ist eine effizientere Zusammenarbeit unter Ärzten, Apothekern, Physiotherapeuten und anderen Berufsgruppen. Es wird sogar ein Wettbewerb lanciert, um neue Zusammenarbeitsprojekte zu fördern.

Den Wallisern ist für ihre Initiative ein Kränzchen zu winden. Bei den Walliser Ärzten herrscht nämlich keineswegs Zufriedenheit. Sie haben den Taxpunktwertvertrag mit den Krankenkassen gekündigt, weil sie den tiefen Taxpunktwert – es ist der tiefste für Leistungen im ambulanten Bereich – nicht länger akzeptieren wollen. Sie fordern aber nicht einfach nur mehr Lohn, sie wollen auch aktiv dazu beitragen, die Kosten im Gesundheitswesen zu dämpfen. Dazu gehört eine effiziente Zusammenarbeit, insbesondere zwischen Apothekern und Ärzten, aber auch mit anderen Berufsgruppen. Dass es den Ärzten ernst ist mit der Zusammenarbeit, zeigt unter anderem ein Blick auf ihre Website, wo neben den Informationen zum ärztlichen Notfalldienst gut sichtbar auch Angaben zum Apothekennotfalldienst angebracht ist, inklusive Link zu Website der Apotheker. Auch Qualitätszirkel zusammen mit den Ärzten existieren im Wallis seit längerem.

Die Bevölkerung ist ebenfalls in die aktuelle gesundheitspolitische Aktion einbezogen. Auf der Website des Ärzteverbands können interessierte Walliser einen online-Fragebogen ausfüllen über ihre Zufriedenheit mit dem medizinischen Angebot und über ihre Bereitschaft, mehr Geld für eine gute Gesundheitsversorgung auszugeben.

Ein Lob den Wallisern! Mögen sie Vorbild werden für den Rest der Schweiz, vor allem für jene Kantone, in denen die Ärzte wegen der SD immer noch daran festhalten, die Apotheker als unwissende Deppen hinzustellen, und sich gegen jegliche Zusammenarbeit wehren.

Schön wäre es auch, wenn die Krankenkassen für einmal ihren Blick vom Taschenrechner abwenden würden. Tiefe und noch tiefere Preise sind nämlich kein Qualitätsmerkmal, und statt permanent aus der Luft gegriffene Zahlen über angebliche Sparpotentiale bei den Medikamentenpreisen zu verbreiten, könnten die Krankenkassen mithelfen, Zusammenarbeitsprojekte zu entwickeln oder zumindest entsprechende Initiativen unterstützen.

Den Wallisern gutes Gelingen ihrer gemeinsamen Tagung vom 1. September!

http://www.smvs.ch/uploads/default/id-930-2016-08-17-Pressemitteilung-Interprofessionalitat-VS.pdf

http://smvs.limequery.com/689645?lang=de

http://www.smvs.ch/de/

http://www.pharmavalais.ch/apotheke-wallis/uber-pharmawallis-59.html

20. August 2016

Berner Ärzte wollen SD

ifak Verein — Thu, 04 Aug 2016 09:22:26 +0000

Im Kanton Bern will eine Gruppe von Haus- und Kinderärzten die SD wieder auf die politische Agenda setzen. Der Apothekerverband des Kantons Bern hat bereits ein Gegenkomitee gebildet. «Sollten die Befürworter der SD im Grossen Rat des Kantons Bern eine ˂Wiedererwägung˃ verlangen, dürften sie vermutlich abblitzen», schreiben die Berner Apotheker in ihrem Newsletter AKB.doc vom Juni. Die so genannte «Nebenerwerbsinitiative» wurde 1994 von den Stimmberechtigten abgelehnt. Dass es den Ärzten auch jetzt lediglich darum geht, mit dem Verkauf von Medikamenten ein leicht zu erzielendes Zusatzeinkommen zu erzielen, zeigen die deutlich höheren Medikamentenkosten, die SD-Ärzte generieren. 56 Franken Mehrkosten für Medikamente pro Patient verursachen SD-Ärzte zu Lasten der Krankenkassen. Das belegt eine Studie der Universität Bern aus dem Jahr 2015. Eine Erweiterung der SD ist deshalb ohne Wenn und Aber abzulehnen. Es geht dabei nicht nur um die Kosten. 56 Franken Mehrkosten bedeuten auch, dass durchschnittlich jeder Patient eines SD-Arztes Medikamente im Wert von 56 Franken erhält, die er nach Evidence-Based-Kriterien gar nicht brauchen würde. Oder will jemand behaupten, verschreibende Ärzte würden ihre Patienten schlechter behandeln? Wohl nicht. Deshalb gehört die SD nicht neu eingeführt, sondern definitiv und ein für alle Mal in der ganzen Schweiz abgeschafft!

http://www.apobern.ch/archiv/akb-doc-35.pdf

www.3-min.info/3min/sd-verursacht-eben-doch-mehr-kosten/

4. August 2016